sexta-feira, 2 de março de 2012

Discussão de caso 2


Paciente do sexo masculino, notificado em 25/08/2011 e início dos sintomas em 07/01/2011, apresentou os seguintes resultados de sorologia para Doença de Chagas:
1ª amostra: ELISA: Reagente, HAI: Reagente, IFI-IgG: 1/160 FUNED: : Reagente, HAI: Reagente, IFI-IgM: 1/40. Para Leishmaniose Visceral IFI-IgG: 1/160.
2ª amostra: ELISA: Reagente, HAI: Reagente, IFI-IgG: 1/320. Para Leishmaniose Visceral IFI-IgG: 1/160.
 Fora prescrito Benznidazol no dia 15/09/2011 e no dia 05/10/2011 foi avaliado pelo cardiologista e no momento da consulta paciente apresentava febre, dor abdominal, calafrios e astenia, foi mantido o tratamento e no dia 11/10/2011 evoluiu com piora do quadro e foi internado em uma Unidade Mista de seu município onde recebeu transfusão de sangue e no dia 14/10/2011 foi avaliado por  um infectologista e transferido para um hospital público.
Na declaração de alta hospitalar apresenta, como diagnóstico principal, Calazar. Foi realizado tratamento por 30 dias com Anfotericina B. Recebeu alta no dia 25/11/2011.
Segundo relato do paciente, retornou para avaliação no dia 26/12/2011, realizou exames laboratoriais e avaliação clínica.
Apresenta-se em bom estado geral e sem queixa. 

A - Considerando-se os resultados da sorologia para Doença de Chagas, trata-se de um caso da doença?
B - O que fazer para elucidar as reações cruzadas com Leishmaniose Visceral?

Um comentário:

  1. Falta informação sobre á área de moradia,para saber se é área de leish.è bom invertigar para saber se tem mais casos de Chagas e Leish.O tempo passou muito para fazer um exame a fresco,mas pode tentar estraut para ver se acha algum coisa ainda em Lâmina a fresco.

    Mardones

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